Association de l'Ecole Odontologique / Entretiens de Garancière
Jeudi 23 septembre 2010
Jeudi matin 23 septembre 2010
GARANCIERE
Adresse : Faculté de Chirurgie Dentaire - 5 rue Garancière -75006 Paris
de 9 h à 12 h
C1 – PROTHESE/OCCLUSION – Amphi A - Conférence
L’occlusion en prothèse sur implant : la théorie et la pratique
La pérennité des prothèses fixées, qu’elles soient sur pilier dentaire ou implantaire, nécessite un réglage précis de l’occlusion. Cependant, une dent et un implant n’ont pas le même comportement face aux contraintes occlusales. Ainsi, il est tout à fait normal de se poser la question suivante : faut-il appliquer les mêmes règles pour les réalisations prothétiques dento et implanto portées ?
De la théorie à la pratique, le détail des protocoles d’élaboration sera analysé dans l’ensemble des indications prothétiques fixées unitaires, partielles et complètes.
Cependant, dans ce cadre, nous ne manquerons pas d’aborder la problématique des restaurations prothétiques implanto portée dans les cas de dysfonctionnement de l’appareil manducateur, tout particulièrement en cas de bruxisme.
Responsables : B. Dailey, B. Tavernier (Paris 7)
Avec : B. Fleiter (Paris)
C2 - PARODONTOLOGIE/PROTHESE – Amphi B – Conférence
JOURNEE FRANCOPHONE
Les rapports étroits du parodonte et de la prothèse
Nouveautés sur la restauration des dents dépulpées : mythe et réalité clinique : P. Boudrias
L’évolution des techniques et des matériaux aboutit à une nouvelle conception des restaurations des dents dépulpées. A travers la gestion des différentes situations cliniques, le point sera fait sur :
- les indications et contre-indications des ancrages radiculaires,
- les facteurs de risque,
- les nouvelles techniques d’empreinte,
- tenon coulé ou tenon fibré.
Aménager le parodonte pour une prothèse esthétique et fonctionnelle : C. Micheau
La prothèse conjointe ne peut se concevoir, pour un résultat esthétique et fonctionnel stable dans le temps, que si elle s’intègre avec des structures parodontales qui l’entourent. La présence du tissu kératinisé, le respect de l’espace biologique, la maîtrise de l’inflammation sont autant de critères qu’il faut observer ou modifier pour obtenir un résultat thérapeutique prévisible et reproductible.
Le stress et les maladies parodontales : M. Reners
Le stress est un ensemble de réactions de notre organisme face à une situation à laquelle nous devons nous adapter. En cas de non adaptation ou de dépassement de celle-ci, le stress deviendra négatif et conduira à l’épuisement de nos défenses. Actuellement il est jugé responsable de maladies auto-immunes, de cancers et de maladies parodontales. La manière, dont le stress peut influencer le développement ou l’évolution des maladies parodontales, s’explique par deux voies principales :
- la voie directe : le stress diminue le besoins d’une personne à s’occuper d’elle, donc diminue l’hygiène bucco-dentaire,
- la voie indirecte dépend du réseau psycho-neuro-immuno-endocrinolique, induisant une diminution de l’immunité qui facilité l’apparition des maladies parodontales.
Responsables : S. Cavelier, P. Missika, P. Monsenego (Paris 7)
Avec : P. Boudrias (Université de Montréal), M. Reners (Liège), C. Micheau (Paris 7)
C3 – PROTHESE SUPRA IMPLANTAIRE – Travaux Pratiques – Stage Nord
Protocole de traitement en prothèse fixée supra-implantaire unitaire et plurale
Cette séance est conçue pour les omnipraticiens qui souhaitent intégrer la réalisation de traitements implanto-prothétiques fixés dans un exercice clinique quotidien. Les différentes modalités thérapeutiques d’un édentement de faible étendue seront exposées. Le choix des composants prothétiques sera discuté et les participants réaliseront les étapes prothétiques essentielles.
Responsable : O. Fromentin (Paris 7)
Avec : C. Chantereau, P. Dormagen, A. Itic, P. Marquet, H. Riahi, Y. Saizou, A.-M. Silvain (Paris 7)
C4 - IMPLANTOLOGIE - Travaux Pratiques - Stage Sud
Cas extrêmes en Implantologie : apport du logiciel NobelProcera
Les procédures implantaires sont en évolution constante, les plans de traitement sont de plus en plus rapides et les cas pris en charge de plus en plus complexes. La parfaite analyse pré-chirurgicale reste cruciale pour une réussite sécurisée.
Nous étudierons l’apport des derniers progrès combinés en imagerie médicale et à l’aide d’un logiciel de planification pour repousser les limites de notre technique tant dans les cas fortement résorbés, afin d’éviter de greffer que dans les cas d’extractions-implantations multiples.
Responsable : L. Gillot (Paris)
Avec : B. Cannas, R. Noharet (Paris)
C5 - ENDODONTIE - Travaux Pratiques - 2ème Sud
Le champ opératoire et la reconstitution pré-endodontique ou comment assurer le confort et la sécurité d’une séance d’endodontie de façon simple et pratique
L’objectif est de proposer à l’omnipraticien :
- une technique unique, simple et rapide d’installation du champ opératoire
- un protocole de reconstitution pré-endodontique de la dent délabrée (situation clinique fréquemment rencontrée)
Le tout se situe dans le contexte de la publication des textes de l’HAS qui stipule maintenant noir sur blanc l’obligation d’isoler une dent avant traitement endodontique.
Responsables : S. Attal, F. Bronnec (Paris 7)
Avec : A. Barthas (Paris V), J. Descorps-Declère (Paris 7)
C6 - PARODONTOLOGIE & IMPLANTOLOGIE - Travaux Pratiques – Laboratoire - Cycle : Suite D6
Incisions et sutures en Parodontologie et en Implantologie
Séance originale débutant par la révision des principaux nœuds sur une planche à suture : initiation puis étude des sutures continues et discontinues (lambeaux et greffes) sur planche à suture, perfectionnement.
Cette journée se termine par la réalisation sur mâchoires animales d’un lambeau et d’une greffe épithélio-conjonctive en utilisant les connaissances acquises pendant la journée.
Liste du matériel demandé communiquée à réception de l’inscription à la séance.
Responsables : T. Mousquès, F. Levavasseur (Paris 7)
Avec : M. Blanquart, S. Boublil, T. Frémont, M. Gadeau (Paris 7)
C7 - PROTHESE ADJOINTE PARTIELLE - Entretien Clinique - Bibliothèque
Prothèse Amovible Partielle à châssis métallique : de la conception à l’empreinte
L’intégration d’une prothèse amovible partielle à châssis métallique exige à la fois une conception raisonnée et une technique d’empreinte adéquate. Si chaque cas est particulier, il existe des règles intangibles favorisant l’équilibre (rétention, sustentation et stabilisation) ; si elles sont respectées, la prothèse sera confortable et pérenne.
Ces règles exigent la préparation des dents supports comme les logettes occlusales ou cingulaires et les plans guides. C’est pour cette raison que la conception doit être considérée comme un acte thérapeutique à part entière et ne pas être déléguée au technicien de laboratoire. L’empreinte finalise cette conception en permettant d’enregistrer les secteurs dentés et édentés en respectant la dualité tissulaire.
Responsable :C. Bertrand (Bordeaux), S. Escure (Paris 7)
Avec : A. Braud, J. Monod-Broca, S. Saadi (Paris 7)
C8 - ANATOMIE CHIRURGICALE - Travaux Pratiques – Cycle : Suite D8
Institut d'Anatomie des Saints Pères - 45 rue des Saints Pères – 75006 Paris
Anatomie des techniques chirurgicales associées à l’Implantologie
En raison de l’intérêt porté à la séance de dissection « l’anatomie autour des implants » et en tenant compte des remarques formulées par les participants, nous proposons cette année une séance à deux niveaux.
La matinée reste consacrée à la dissection sur matériel humain des structures anatomiques constituant un risque chirurgical, en combinant les approches extra et intra-orales. Un bref exposé des techniques de prélèvement osseux et de comblement sera présenté en fin de matinée avant un déjeuner pris en commun.
Responsables : P. Carpentier, D. Maurice
Avec : A. Alantar, G. Cledes, R. Felizardo, J.-P. Girin, M. Legens, C. Mauprivez (Paris 7)
Jeudi après-midi 23 septembre 2010
GARANCIERE
de 14 h 30 à 17 h 30
D1 - MEDECINE BUCCALE – Conférence - Amphi A
Effets indésirables médicamenteux. Quelles répercussions sur la cavité ?
Tout médicament quel qu’il soit peut être à l’origine d’effet non désiré (encore appelé effet indésirable) qu’il est important à la fois de savoir reconnaître mais également de savoir anticiper ou prévenir. La cavité buccale peut être le lieu privilégié de ce type d’effet, comme l’ont montré les ostéonécroses des maxillaires induites par les bisphosphonates.
L’objectif de cette séance sera d’une part de rappeler les mécanismes qui conduisent à de tels effets mais également de décrire les principaux effets que peut être amené à rencontrer le Chirurgien-Dentiste lors de sa pratique quotidienne.
Responsable : V. Descroix (Paris 7)
Avec : V. Baaroun, G. Lescaille, G. Hernandez (Paris 7)
D2 - VIE PROFESSIONNELLE – Conférence - Amphi B
De l’importance du questionnaire médical
Toutes nos interventions dans notre pratique quotidienne peuvent avoir des incidences sur l’état de santé de nos patients et réciproquement ces troubles systémiques peuvent entrainer des conséquences néfastes sur le bon déroulement de nos interventions.
Nos obligations médico-légales imposent de bien connaître son patient. Cette connaissance passe entre autres par un questionnaire médical rédigé, daté et signé.
Le thème de cette séance a pour objectif de fournir des éléments de prévention et de gestion dans des situations à risques médicaux et ainsi apporter une plus grande sérénité dans notre exercice journalier.
Présidents : J.-P. Chairay (Expert H. près la Cour d’Appel de Paris), P. Missika (Président C.N.E.J.O.S.)
Responsable : A. Lefèbvre (Expert Judiciaire Cour d’Appel de Nancy)
Avec : D. Cantaloube (Pr Agrégé Val de Grâce, Expert Judiciaire), B. Py (Maître de Conférence de Droit Privé Université Nancy), Y. Roche (PU-PH Paris 7)
D3 - PROTHESE SUPRA-IMPLANTAIRE - Travaux Pratiques - Stage Nord
Protocole de traitement en Prothèse Amovible Complète Supra Implantaire
Comment réaliser sereinement le traitement d’un édentement total par une prothèse amovible complète supra-implantaire ?
Quels sont les choix possibles entre les différentes techniques d’empreinte et les attachements disponibles ?
Comment gérer les difficultés du traitement ?
Des réponses pratiques seront apportées pour une application clinique quotidienne et les participants réaliseront les étapes essentielles de ce type de traitement.
Responsable : O. Fromentin (Paris 7)
Avec : C. Chantereau, P. Dormagen, A. Itic, P. Marquet, H. Riahi, Y. Saizou, A.-M. Silvain (Paris 7)
D4 - PROTHESE ADJOINTE PARTIELLE - Travaux Pratiques - Stage Sud
Prothèse amovible partielle à châssis métallique : de la conception à l’empreinte
Ces travaux pratiques ont pour but de mettre en application les notions théoriques étudiées le matin à partir de cas concrets. La conférence est nécessaire et peut se suffire à elle-même mais reste indispensable pour la compréhension des travaux pratiques.
Responsables : C. Bertrand (Bordeaux), S. Escure (Paris)
Avec : A. Braud, J. Monod-Broca, S. Saadi (Paris 7)
D5 – PROTHESE/OCCLUSION - Travaux Pratiques - 2ème Sud
L’articulateur au quotidien – Mise en application des règles énoncées lors de la séance du matin
Les participants manipuleront le matériel et mettront en pratique le montage des modèles sur articulateur. L’utilisation de l’arc facial, la réalisation de cires d’enregistrement de la relation centrée et d’occlusion en intercuspidie maximal feront l’objet de démonstrations.
Enfin la présentation des cas cliniques déjà traités permettra de préciser les indications d’un usage raisonné de l’articulateur au quotidien.
Responsables : B. Dailey, B. Tavernier (Paris 7)
Avec : C. Azevedo, V. Caignard, A. Delestre, L. Jordan, P. Jouard, J-F. Maarek, E. Pallière, B. Sommaire, F. Tobelem (Paris 7)
D6 -PARODONTOLOGIE & IMPLANTOLOGIE - Travaux Pratiques – Laboratoire - Cycle : Suite de C6
Incisions et sutures en Parodontologie et en Implantologie
Suite de la séance du matin C6
Responsables : F. Levavasseur, T. Mousques (Paris 7)
Avec : S. Boublil, M. Blanquart, M. Frémont, M. Gadeau (Paris 7)
D7 – ESTHETIQUE - Entretien Clinique - Bibliothèque
De l'esthétique aux facettes
Carte Blanche pour l’Esthétique à Paul Miara (Paris)
Aujourd'hui la plupart de nos patients rêvent d'avoir des dents blanches et parfaitement alignées. Les progrès des techniques chimiques d'éclaircissement, l'améloplastie, les céramiques, les composites... nous permettent de réaliser ces rêves. Mais tous ces traitements ont des indications précises et des limites qui seront largement développées à partir de nombreuses situations cliniques.
Responsable : P. Miara
D8 - ANATOMIE CHIRURGICALE - Travaux Pratiques – Cycle : Suite de C8
Institut d'Anatomie des Saints Pères
45 rue des Saints Pères – 75006 Paris
Anatomie des techniques chirurgicales associées à l’Implantologie
L’après-midi, deux groupes de niveau identifiés dès l’inscription seront constitués :
- Un groupe « chirurgie avancée », réservé aux participants ayant déjà une pratique confirmée de l’implantologie et qui souhaite une formation dans les techniques chirurgicales d’aménagement muqueux et osseux des sites implantaires.
Un groupe « initiation » qui suivra en début d’après-midi un bref exposé concernant les techniques implantaires, avant de les reproduire sur pièces anatomiques, encadré par un enseignant.
Responsables : P. Carpentier, D. Maurice
Avec : B. Vachin (Paris), A. Alantar, O. André, M. Augier, G. Khoury, S. Korngold, M. Legens, C. Mauprivez, B. Schweitz, A. Seddar (Paris 7)
Jeudi matin & après-midi 23 septembre 2010
HOPITAL PITIE SALPETRIERE
Adresse : 1er Etage – Bâtiment de Stomatologie – Service Odontologie - Entrée 50/52 – Boulevard Vincent Auriol – 75013 Paris
de 9 h à 12 h
C11 – ENDODONTIE - Démonstration Clinique
Traitement endodontique chirurgical
La chirurgie apicale est une technique intéressante permettant le traitement des parodontites apicales après échec de la reprise du traitement endodontique orthograde ou dans les cas (rares) où la dépose d’éléments prothétiques risque de compromettre le devenir des restaurations.
Après exposé des particularités du cas clinique, les intervenants procéderont à une démonstration clinique que les participants pourront suivre grâce à un procédé de télétransmission.
Responsable : Y. Boucher (Paris 7)
Avec : D. Moyal, A. Stanurski (Paris), G. Caron (Paris 7)
de 14 h 30 à 17 h 30
D11 – ENDODONTIE - Démonstration clinique
Traitement endodontique en une séance
Réaliser un traitement endodontique d’une molaire en une séance est désormais un acte à la portée de tous. Les évolutions technologiques et les progrès faits dans le domaine de l’instrumentation, des techniques d’obturation et autres dispositifs (localisateur d’apex, radiographie numérique …) ont permis de rendre accessible l’endodontie de qualité à l’ensemble de la profession.
La rigueur nécessaire à l’accomplissement de chaque étape (cavité d’accès, mise en forme, désinfection et obturation) reste le gage du bon déroulement du traitement, de la reproductibilité des résultats et de l’optimisation du taux de succès. L’objectif de cette séance est de montrer, étape par étape, comment réaliser un traitement dans les conditions optimales et dans un temps imparti compatible avec un exercice d’omnipratique.
Responsable : S. Simon (Paris 7) Avec : W. Pertot (Paris)
Jeudi matin & après-midi 23 septembre 2010
HOPITAL ROTHSCHILD
Adresse : Rue Santerre (angle rue Picpus) – 75012 Paris
de 9 h à 12 h
C12 - MEDECINE & CHIRURGIE BUCCALE - Démonstration Clinique
Votre chirurgie buccale au cabinet dentaire
Différentes interventions seront proposées au cours de cette séance.
Responsables : P. Casamajor, Y. Roche (Paris 7)
Avec : A. Bloch, L. Bulteau, R. Canivet, D. Hespel, F. Mauprivez, M. Oury, R. Tournemelle, S. Younès (Paris 7)
C13 – PARODONTOLOGIE - Démonstration Clinique
Les thérapeutiques parodontales non chirurgicales
La diminution de la charge bactérienne supra et infra gingivale et le contrôle de l’inflammation sont des objectifs a atteindre dans le traitement parodontal. Pour y parvenir, on fait appel à l’utilisation des ultrasons et des curettes de Gracey, ainsi qu’à l’irrigation sous-gingivale associée au débridement ultrasonique. Le traitement mécanique peut être renforcé par l’utilisation des antiseptiques et/ou des antibiotiques, et aussi de laser. Le traitement global antimicrobien mécanique et pharmacologique impliquant toute la cavité buccale (FMT) est, dans certains cas, indiqué. Cette séance permettra de comprendre les indications et les différentes approches du traitement non chirurgical afin d’obtenir des résultats reproductibles.
Responsables : F. Anagnostou, H. Sawaf (Paris 7)
Avec : N. Bennani, B. Bramly, N. Cohen, M-J. Javelot, L.-I. Jazouly, M. Kadosch (Paris 7)
de 14 h 30 à 17 h 30
D12 – PARODONTOLOGIE - Démonstration Clinique
Le lambeau d’assainissement
Les objectifs de la chirurgie parodontale sont d’arrêter la progression de la maladie lorsque l’assainissement non chirurgical a donné des résultats incomplets, de diminuer les risques de récidive en réduisant les poches résiduelles constituant des réservoirs bactériens potentiels, de redonner une morphologie tissulaire facilitant l’hygiène du patient, et enfin de reconstruire le parodonte détruit par la maladie lorsqu’il existe des défauts intra-osseux.
Les lambeaux d’assainissement permettent une visualisation directe des tissus de soutien, facilitant l’élimination du tartre résiduel et du tissu de granulation, permettant de recréer une architecture positive par ostéoplastie ou d’associer une technique régénératrice (comblements, membranes, amélogénines). Leur déroulement sera détaillé lors des chirurgies réalisées au fauteuil par les enseignants.
Responsable : V. Jaumet (Paris 7)
Avec : N. Bennani, M. Bertrand, P. Georges, S. Mouraret, A. Popelut, H. Rangé, F. Rouche, A. Sarfaty (Paris 7)
D13 - ODONTOLOGIE PEDIATRIQUE - Démonstration Clinique
La sédation consciente : efficacité, calme et sérénité
Peur et anxiété sont étroitement liées et engendrent une modification du comportement de l’enfant, empêchant la réalisation de nos soins. La sédation consciente par MEOPA permet d’aborder ces enfants considérés comme « opposants ». Par des démonstrations cliniques, vous pourrez aborder cette technique.
Responsable : C. Artaud (Paris 7)
Avec : L. Goupy, Y. Just, M. Philabout (Paris 7)
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