Association de l'Ecole Odontologique / Entretiens de Garancière

Bulletin d'Inscription 2010

Mode de Règlement

O par chèque bancaire ou postal à l'ordre de l'A.E.O. à adresser avec le bulletin d'inscription.

ENTRETIENS de GARANCIERE
5, rue Garancière - 75006 PARIS
Tél. 01.43.29.37.65
Fax. 01.40.46.96.67

Contactez nous par e-mail : aeo@garanciere.com

Nom ..............................................

Prénom ..........................................

Adresse ............................................................................................

Code Postal ................

Ville....................................................

Tél. ........................... Fax ............................

Adresse e-mail : ............................................

INSCRIPTION

Merci de cocher les jours et séances auxquels vous souhaitez assister.

  • Mardi 21 Septembre 2010

"Quelle prothèse pour quel type d'édenté" (Déjeuner sur place inclus)

Espace Etoile Saint-Honoré - 23 rue Balzac - 75008 Paris

  • Mercredi 22 Septembre 2010:

Garancière matin O A1 O A2 O A5 O A6 O A7
Garancière après-midi O B1 O B2 O B5 O B6 O B7 O B8
Garancière Cycle Journée O A3 & B3 O A4 & B4

Hôpital Kremlin-Bicêtre Cycle Journée O A9/B9*
Déjeuner sur place Hôpital Kremlin-Bicêtre : 30 €

Hôpital Pitié-Salpêtrière Cycle Journée O A10/B10

Hôpital Rothschild matin O A12 O A13
Hôpital Rothschild après-midi O B12 O B13

  • Jeudi 23 Septembre 2010 :

Garancière matin O C1 O C2 O C3 O C4 O C5 O C7
Garancière après-midi O D1 O D2 O D3 O D4 O D5 O D8
Garancière Cycle Journée O C6 & D6

Institut d'Anatomie des Sts Pères (séances Anatomie) O C8/D8
Merci de préciser : O Initiés O Confirmés

Hôpital Pitié-Salpêtrière matin O C11
Hôpital Pitié-Salpêtrière après-midi O D11

Hôpital Rothschild matin O C12 O C13
Hôpital Rothschild après-midi O D12 O D13

Déjeuner-Débat O T1 O T2 O T3 O T4 O T5 O T6 O T7 O T8 O T9

Montant du repas : 40 € – Noter de 1 à 3 votre choix par ordre de préférence

  • Vendredi 24 Septembre 2010:

Garancière matin O E1 O E3 O E5 O E6 O E7
Garancière après-midi O F1 O F3 O F5 O F6 O F7
Garancière Cycle Journée O E2 & F2 - O E4 & F4

Hôpital Pitié-Salpêtrière Cycle Journée O E10/F10
Hôpital Pitié-Salpêtrière matin O E11

Hôpital Rothschild matin O E12 O E13

REGLEMENT

Formule 4 jours :

  • 380 € (inscription avant le 20 juillet 2010)
  • 410 € (inscription après le 20 juillet 2010)

Formule 3 jours :

  • 350 € (inscription avant le 20 juillet 2010)
  • 380 € (inscription après le 20 juillet 2010)

Formule 2 jours :

  • 320 € (inscription avant le 20 juillet 2010)

  • 350 € (inscription après le 20 juillet 2010)

Formule 1 jour Garancière :

  • 210 € (inscription avant le 20 juillet 2010)
  • 230 € (inscription après le 20 juillet 2010)

Formule 1 jour Espace Etoile - Saint Honoré (déjeuner inclus):

  • 240 €

O Séances Anatomie C8/D8 : supplément 350 € (assurance obligatoire + matériels + déjeuner compris)

O Déjeuner Hôpital Kremlin-Bicêtre : 30 €

O Repas Déjeuner Débat : 40 €

O Visite organisée, Musée des Arts Décoratifs, le jeudi 23/09/10 à partir de 18 h 30 (durée de la visite : 1 h 30) : 15 €

O Souhaite recevoir un Dossier FIF-PL

O Nombre de fichets .... S.N.C.F.

N° d’agrément AIR France : 09864 AF

Voir les réductions

Ci-joint règlement à l'ordre de l’A.E.O.

Date : Signature :

IMPORTANT

POUR LES ABONNES INFORMATION DENTAIRE
Remise de 20 % sur l'inscription aux 4 Jours

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